殘根拔除術(shù)是口腔科常見的一種小手術(shù)，主要用于去除因齲壞、折裂或感染而保留價(jià)值不大的牙根。術(shù)后護(hù)理對促進(jìn)創(chuàng)口愈合、預(yù)防感染及并發(fā)癥的發(fā)生具有至關(guān)重要的作用。以下從術(shù)后即時(shí)處理、飲食注意、口腔清潔、并發(fā)癥防范、復(fù)診與康復(fù)等方面，系統(tǒng)介紹殘根拔除術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。
一、術(shù)后即時(shí)處理
術(shù)后頭30分鐘至2小時(shí)的護(hù)理尤為關(guān)鍵。術(shù)后醫(yī)生通常會(huì)在創(chuàng)口處放置一塊消毒棉球或紗布，患者應(yīng)緊咬紗布30分鐘，以幫助止血和促進(jìn)血凝塊形成。血凝塊的完整是術(shù)后愈合的重要基礎(chǔ)，切忌頻繁吐口水或漱口，避免血塊脫落引起干槽癥。
術(shù)后當(dāng)天不宜劇烈運(yùn)動(dòng)，應(yīng)保持頭部略高于身體，避免劇烈低頭，以免加重出血。
二、飲食注意事項(xiàng)
術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁止進(jìn)食與飲水，以防干擾創(chuàng)口初期止血與愈合。之后飲食應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
避免進(jìn)食過熱、過硬、辛辣刺激的食物，以免刺激創(chuàng)口或引起二次出血。
食物宜軟爛溫涼，如粥、蛋羹、湯面等。
術(shù)側(cè)禁用進(jìn)食，防止殘?jiān)度雱?chuàng)口造成感染。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免吸煙與飲酒，煙酒中的刺激物質(zhì)會(huì)影響血液循環(huán)，抑制傷口愈合，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。
三、口腔清潔管理
手術(shù)區(qū)域的衛(wèi)生管理十分重要，既要清潔口腔，防止細(xì)菌滋生，又要避免對創(chuàng)口的機(jī)械性干擾。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)不宜刷牙或使用漱口水，尤其不能直接漱洗傷口，以免沖掉血凝塊。
術(shù)后第二天可使用溫水或生理鹽水輕輕漱口，每天3~4次，飯后尤為重要。
恢復(fù)正常刷牙時(shí)，避開術(shù)區(qū)，以免拉扯創(chuàng)口造成出血。
四、常見并發(fā)癥的識別與處理
術(shù)后出血
少量滲血是正?，F(xiàn)象，但若出血不止或量多，建議立即就醫(yī)?？勺孕懈鼡Q干凈的消毒棉紗再次咬緊15~30分鐘，觀察止血效果。干槽癥（牙槽骨暴露）
血凝塊脫落或未形成會(huì)導(dǎo)致牙槽骨暴露，產(chǎn)生持續(xù)性劇烈疼痛，通常在術(shù)后2~3天發(fā)生。一旦出現(xiàn)持續(xù)劇痛，需及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行處理，醫(yī)生通常會(huì)用碘仿紗布或其他材料對創(chuàng)口進(jìn)行覆蓋治療。感染
表現(xiàn)為術(shù)區(qū)紅腫、化膿、伴有發(fā)熱、口臭等。術(shù)后如出現(xiàn)此類癥狀，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生可能需要清創(chuàng)并使用抗生素治療。張口受限或下頜僵硬
尤其下牙殘根拔除后，有時(shí)會(huì)因手術(shù)刺激引起局部肌肉反應(yīng)或淋巴腫脹，出現(xiàn)張口受限現(xiàn)象，一般在3~5天內(nèi)自行緩解。若情況加重，應(yīng)就醫(yī)排除感染或神經(jīng)損傷。
五、術(shù)后用藥指導(dǎo)
醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者情況開具抗菌藥物、消炎止痛藥等?；颊邞?yīng)注意以下幾點(diǎn)：
按時(shí)服藥，遵醫(yī)囑足療程用藥，不隨意停藥，以防感染反復(fù)或耐藥菌產(chǎn)生。
有藥物過敏史者應(yīng)提前告知醫(yī)生，服藥后如有皮疹、呼吸困難等不適，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。
六、促進(jìn)愈合的輔助方法
術(shù)后恢復(fù)期間，適當(dāng)營養(yǎng)支持和休息可明顯提高愈合速度。
可補(bǔ)充富含維生素C、蛋白質(zhì)、鋅、鐵等營養(yǎng)素，如新鮮水果、雞蛋、瘦肉、豆制品等。
保持良好的睡眠與作息，避免熬夜和過度疲勞，有助于機(jī)體修復(fù)能力的提升。
若體質(zhì)虛弱或術(shù)后恢復(fù)慢，可根據(jù)醫(yī)生建議口服維生素B、維C片等營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
七、復(fù)診與后續(xù)治療
通常，單純拔除術(shù)后若無并發(fā)癥，一般不需頻繁復(fù)診。但如有以下情況，建議及時(shí)就診：
疼痛加劇或持續(xù)超過3天
創(chuàng)口化膿、腫脹加重
張口困難影響正常飲食
持續(xù)低熱不退
如患者未來需進(jìn)行種植牙或假牙修復(fù)，應(yīng)在創(chuàng)口完全愈合（約需3~4周）后再評估治療計(jì)劃。
八、特殊人群護(hù)理建議
老年人：需特別注意感染控制和用藥安全，藥物代謝慢，需嚴(yán)格按照劑量服用。
糖尿病患者：控制血糖至安全水平后再行手術(shù)，術(shù)后要加強(qiáng)創(chuàng)口觀察，糖尿病會(huì)延遲愈合。
孕婦：如非緊急情況應(yīng)推遲手術(shù)，若必須拔除，需在孕中期操作，術(shù)后盡量避免用藥。
兒童與青少年：術(shù)后需家長密切監(jiān)督刷牙與飲食，防止用舌頭舔創(chuàng)口或咬異物。
結(jié)語
殘根拔除術(shù)雖然操作簡單，但術(shù)后護(hù)理不容忽視。科學(xué)合理的護(hù)理不僅可以緩解疼痛，防止感染，還能加快口腔組織的修復(fù)過程。患者應(yīng)密切配合醫(yī)生指導(dǎo)，做好個(gè)人清潔和生活管理，才能真正實(shí)現(xiàn)術(shù)后順利康復(fù)。
你是否想了解術(shù)后多久可以恢復(fù)正常飲食？
